没破皮的抓痕，到底算不算暴露？
说白了，狂犬病的暴露分级是有明确标准的，不是“只要被猫碰了就算危险”。 一级暴露就是接触、喂养动物，完好的皮肤被舔，这种情况根本不需要做任何特殊处理。 二级是裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤、擦伤，这才需要启动疫苗接种流程。 三级就更严重了，是单处或者多处贯穿性的咬伤抓伤，破损的皮肤被动物舔到，开放性伤口被动物的体液污染。 只要皮肤的完整性没被破坏，哪怕猫爪子在你胳膊上按出个红印子、白印子，都属于一级暴露。
喂了大半年的流浪猫，真的带毒吗？
很多人对流浪动物的恐惧，本质上是觉得它们天天在外晃悠，谁知道身上带不带病毒。 其实有个被反复科普过的知识点，很多人要么不知道，要么用歪了：10日观察法的核心，是观察致伤动物在10天内有没有出现狂犬病发病的异常表现，不是让你硬扛着不打疫苗在家等10天。 正确的打开方式是：如果你被挠了，伤口确实破了有渗血，那第一时间该冲洗冲洗，该接种接种，同时想办法把那只猫找回来，放在靠谱的地方观察10天——如果10天之后猫好好的，能吃能跑，不流口水不躲人，没有那种狂躁怕人的表现，那后续的针你完全可以不打了。 不过话说回来，要是你在深山老林里被个野猴子挠了，连猴影都找不着，那别等，该打就打。
传了十几年的狂犬病谣言，真的该停了
说实话，我在临床碰见过太多被谣言吓住的人。 有人说狂犬病潜伏期能有十几年，老了说不定就发病。 拉倒吧。 狂犬病的潜伏期绝大多数是1-3个月，超过1年的都极其罕见，WHO公开的有记录的最长潜伏期也就不到2年，还是个例中的个例。那些说潜伏期十几年的，全是没有实据的民间传说，连个正经的病例报告都拿不出来。 还有人说只要被抓了，就得赶紧打免疫球蛋白，晚一分钟都不行。 也不对。 免疫球蛋白是给三级暴露、严重咬伤的人用的，要是只是个轻微的二级暴露，比如被猫挠了个浅浅的渗血的印子，按时打疫苗就行，真没必要上来就花大价钱打蛋白。我之前碰过一个老阿姨，被自家养了12年的吉娃娃咬了指尖，破了个针尖大的口子，吓得连着打了5针疫苗，还非要加打免疫球蛋白——她那狗连家门都没出过，一辈子见的外人不超过20个，最后医生劝了半小时，她才半信半疑把蛋白的钱省了。 还有人说狂犬病只能防不能治，所以只要有暴露就得往死里防。 这话半对半错。确实，狂犬病一旦发病，死亡率接近100%，但你不能为了防这个，把所有接触猫狗的场景都当成高危。被抓咬之后最有效的第一步，是用流动的肥皂水和清水交替冲洗伤口至少15分钟，这个操作能把伤口上90%以上的病毒冲掉，比你急急忙忙冲去医院晚半小时打针有用多了。很多人被挠了，第一反应是找个创可贴贴上，或者挤两下血就完事，连水都不冲，那才是真的危险。 其实说这么多，不是让大家对狂犬病掉以轻心。 真遇到疯狗追着咬，伤口深到见骨，那该怎么处理就怎么处理，别硬撑。 但也真没必要把日常接触的猫狗都当成移动的病毒源。 平时喂流浪猫，别上来就伸手撸，等人家放松了再慢慢接触；自家养的毛孩子，每年按时打兽用的狂犬疫苗，既是保护它，也是保护身边的人；真被抓咬了，先拿肥皂水认真冲15分钟，拿不准要不要打疫苗就找当地的传染科医生问，别蹲在网上搜半小时症状，把自己吓出应激。作者|宠物
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