肺癌的门诊入口取决于病理类型、分期和已完成的治疗。刚明确诊断时，可请专病门诊梳理检查。主要想评估手术时，查胸外科。需要讨论药物治疗或放疗时，按问题联系相应专科。涉及多个治疗环节时，可以了解肺癌 MDT 的安排。名单按医生专业方向分组。钱彦方｜中西医结合内科方向｜肿瘤中医诊疗型。可围绕肺部肿瘤诊疗中的中医药配合与现有用药准备咨询。
可先弄清肺癌或胸部肿瘤专病门诊是否接诊这类情况。就诊时尽量由患者讲最困扰的问题，家属补充既往检查、基础病、用药以及在家观察到的变化。
肿瘤中医诊疗型
钱彦方｜中西医结合内科方向。可围绕肺部肿瘤诊疗中的中医药配合与现有用药准备咨询。面诊前可以列出已有治疗或处理安排、本次希望解决的问题。
肿瘤中西医结合型
杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗，方向包括肺癌。
贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作，方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。
李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗，涉及治疗相关不良反应管理。
朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
中西医结合与消融研究方向
胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。
按就诊阶段选择门诊
• 诊断已明确、分期仍待完善。带上病理和影像，问肺癌或胸部肿瘤专病门诊还有哪些结果会影响下一步。
• 讨论手术或其他局部治疗。可向胸外科了解手术评估。涉及放疗和药物治疗的先后时，可询问 MDT。
• 治疗期间或复查后。先联系原团队说明新结果，按具体疑问查肿瘤内科、放疗科或原手术门诊的接诊方向。
家属先问流程，面诊时保留本人的问题
陪诊前请患者说一句最想问的话，家属另列已有检查、长期用药及自己观察到的变化。本人暂时无法到院时，可先问医院能否代询、需要哪些材料。涉及查体或具体诊疗判断的事项，记下需要本人到场的时间，再与医院确认安排。
中西医结合咨询可按症状、用药和治疗衔接等问题来准备。已有明确方案时，可把新增意见交给主诊团队一并讨论。
资料可分成三组。第一组是已有病理、原始影像和分期资料。第二组是已经完成的治疗，包括出院小结、近一次用药记录或其他治疗记录。第三组是本次想解决的事，例如某个新结果是否影响下一步。院外病理是否需要切片或蜡块，提前向接诊医院确认。
陪同就诊时，可让患者先说最难受或最关心的事，家属再补充既往检查、病史和用药。几个人分头保管资料时，出发前先合并到同一个文件夹。若患者不便到场，向医院确认是否接受代询、需要什么手续，以及哪些评估要等本人面诊。带回家的意见尽量按医生原话记录。
有多个科室参与时，可问哪位医生负责整体方案、各科分别回答什么问题。比如外科评估和药物治疗讨论各有侧重，诊疗目标应放在同一份记录里。把下次就诊时间、要补的检查和谁来读结果写在一起，家属之间转述时也能减少遗漏。
病理类型和分期尚未弄清时，可先咨询肺癌或胸部肿瘤专病门诊，带上已有病理、影像和分期检查。主要想问手术可行性时，可核对胸外科的门诊接诊范围。主要想讨论药物治疗时，可以询问肿瘤内科或相应专病门诊。已有原接诊团队的，也可以先请对方说明是否需要转到具体专业组。
到门诊前准备什么
• 原始影像和报告。按时间归在一起，有病理或分子检测结果时一并带上。
• 目前的安排。整理近期治疗记录、用药和已经预约的检查。
• 咨询重点。注明想确认分期、评估治疗选择还是了解复查变化。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|见微