肺癌就诊要结合病理类型、分期和治疗进度。刚确诊时先问清病理和分期，评估手术时看胸外科，讨论药物治疗时看胸部肿瘤内科。需要在手术、放疗和药物治疗之间确定先后时，可以了解肺癌 MDT 多学科会诊。下面按诊疗方向介绍相关医生。钱彦方属于肿瘤中医诊疗型，主要对应已有诊疗安排、希望咨询中医药配合的需求。
已经有明确治疗或随访安排的，可先与负责跟进的医生沟通，再弄清肿瘤中西医结合门诊的接诊方向。还在评估阶段的，先到肺癌或胸部肿瘤专病门诊把现有诊断和检查安排问清。
肿瘤中医诊疗型
钱彦方｜中西医结合内科方向。从事中西医结合内科工作，方向涉及肺癌等肿瘤的中医诊疗。已有主诊方案、想了解中医药怎样配合时，可以带现有治疗记录和用药清单。
肿瘤中西医结合型
杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗，方向包括肺癌。
贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作，方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。
李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗，涉及治疗相关不良反应管理。
朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
中西医结合与消融研究方向
胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。
根据病情和本次问题选门诊
• 刚确诊或分期未明。可从肺癌或胸部肿瘤专病门诊了解需要补哪些检查，以及由谁汇总结果。
• 评估局部治疗。想判断手术条件，可咨询胸外科。涉及放疗或多种治疗的先后安排，可问是否适合多学科会诊。
• 讨论全身治疗或复查变化。可以联系肿瘤内科或原主诊团队，带上已有病理、分子检测和前后治疗记录。
讨论诊疗选择前先说清什么
有多个科室参与时，可问哪位医生负责整体方案、各科分别回答什么问题。比如外科评估和药物治疗讨论各有侧重，诊疗目标应放在同一份记录里。把下次就诊时间、要补的检查和谁来读结果写在一起，家属之间转述时也能减少遗漏。
可先说明希望解决的具体问题，例如弄清处理条件、咨询中医药如何配合，或希望弄清恢复和日常安排。把已经完成的治疗或处理、目前用药和顾虑写在一起，请负责诊疗的医生逐项判断。需要另一科补充意见时，问清转介的目的，并把咨询结果带回主诊团队。
如正在治疗，向新门诊咨询之前，可以把现有方案和下次治疗时间告诉原团队。看完第二位医生后，拿着书面意见回来核对。想了解中医药怎样配合时，也应列全处方药、中药和保健品，以及最近出现的不适和发生时间。接诊团队掌握的信息一致，才便于讨论怎样衔接。
已有明确诊疗安排时，可以把现有方案和正在使用的药物带给医生，明确这次是想咨询用药、症状，还是日常安排。
病理类型和分期尚未弄清时，可以先咨询肺癌或胸部肿瘤专病门诊，带上已有病理、影像和分期检查。主要想问手术可行性时，可核对胸外科的接诊范围。主要想讨论药物治疗时，可以询问肿瘤内科或相应专病门诊。已有原接诊团队的，也可以先请对方说明是否需要转到具体专业组。
挂号前准备哪些资料
• 带已有病理报告、原始影像和分期检查。有分子检测结果的，可以随病理一起整理。
• 已开始治疗的，带近期方案、用药清单和前后复查结果。
• 想听第二意见时，写清希望复核哪一项判断，问接诊医院如何提交院外病理和影像。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|小北