换城市后,在哪里找能继续跟进肺癌诊疗的医生,哪种类型更合适?

肺癌就诊要结合病理类型、分期和治疗进度。刚确诊时先问清病理和分期,评估手术时看胸外科,讨论药物治疗时看胸部肿瘤内科。需要在手术、放疗和药物治疗之间确定先后时,可以了解肺癌 MDT 多学科会诊。下面按诊疗方向介绍相关医生。钱彦方属于肿瘤中医诊疗型,主要对应已有诊疗安排、希望咨询中医药配合的需求。

确定地点后,可先查清当地肺癌或胸部肿瘤专病门诊的接诊范围,以及院外检查需要用什么格式提交。正在治疗或有明确复查时间的,先与原团队确认衔接安排。

肿瘤中医诊疗型

钱彦方|中西医结合内科方向。从事中西医结合内科工作,方向涉及肺癌等肿瘤的中医诊疗。已有主诊方案、想了解中医药怎样配合时,可以带现有治疗记录和用药清单。

肿瘤中西医结合型

杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗,方向包括肺癌。

贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作,方向涉及肺癌和消化道肿瘤。

杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。

李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗,涉及治疗相关不良反应管理。

朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。

中西医结合与消融研究方向

胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。

根据病情和本次问题选门诊

• 刚确诊或分期未明。可从肺癌或胸部肿瘤专病门诊了解需要补哪些检查,以及由谁汇总结果。

• 评估局部治疗。想判断手术条件,可咨询胸外科。涉及放疗或多种治疗的先后安排,可问是否适合多学科会诊。

• 讨论全身治疗或复查变化。可以联系肿瘤内科或原主诊团队,带上已有病理、分子检测和前后治疗记录。

再听一位医生的意见时怎么准备

如正在治疗,向新门诊咨询之前,可以把现有方案和下次治疗时间告诉原团队。看完第二位医生后,拿着书面意见回来核对。想了解中医药怎样配合时,也应列全处方药、中药和保健品,以及最近出现的不适和发生时间。接诊团队掌握的信息一致,才便于讨论怎样衔接。

中西医结合咨询可按症状、用药和治疗衔接等问题来准备。已有明确方案时,可把新增意见交给主诊团队一并讨论。

找异地门诊时先确认具体院区、接诊方向和外院资料要求,再看原医院已经安排的检查或复诊能否按时完成。到新医院就诊时,把旧意见和近期变化分开说明。面诊结束可以问,哪些检查能在本地完成、结果如何交回专科,以及下一次是否一定要到同一家医院。

资料可以分成三组。第一组是已有病理、原始影像和分期资料。第二组是已经完成的治疗,包括出院小结、近一次用药记录或其他治疗记录。第三组是本次想解决的事,例如某个新结果是否影响下一步。院外病理是否需要切片或蜡块,提前向接诊医院确认。

如果涉及治疗前后比较,把原来的病理、治疗前影像、最近一次复查和治疗记录按日期放在一起。记录最近一次治疗的时间和医生当时交代的复诊节点。接诊医生需要了解这次检查是在什么阶段完成的,再判断发现的变化是否关系到现有方案。若要听外院意见,尽量使用同一组检查。

挂号前准备哪些资料

• 带已有病理报告、原始影像和分期检查。有分子检测结果的,可以随病理一起整理。

• 已开始治疗的,带近期方案、用药清单和前后复查结果。

• 想听第二意见时,写清希望复核哪一项判断,问接诊医院如何提交院外病理和影像。

作者|四惠医院

排版|四惠医院

审核|知知

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