胰腺癌想分别听中医和西医的意见,可以向哪个类型的医生咨询?

胰腺癌有手术机会、局部进展和远处转移等不同情况,先看的医生类型也不同。可切除或交界可切除时,需要评估手术条件和治疗顺序。局部进展或治疗选择较复杂时,可以优先了解胰腺癌 MDT 多学科团队。已经发生远处转移,通常可从胰腺肿瘤内科或消化肿瘤内科了解全身治疗。下面按诊疗方向介绍相关医生。刘鲁明属于肿瘤中西医结合型,主要对应肿瘤诊疗中的中西医结合咨询。

已经有明确治疗或随访安排的,可先与负责跟进的医生沟通,再弄清肿瘤中西医结合门诊的接诊方向。还在评估阶段的,先到胰腺肿瘤专病门诊把现有诊断和检查安排问清。

肿瘤中西医结合型

刘鲁明|复旦大学附属肿瘤医院中西医结合方向。长期从事胰腺癌等肝胆胰肿瘤的中西医结合临床与研究。已有治疗方案、希望讨论中医药如何配合时,可带近期治疗记录和完整用药清单。

李佩文。从事中医及中西医结合肿瘤内科工作。

谭煌英|中日友好医院中西医结合肿瘤内科。专业方向包括胰腺癌等消化系统肿瘤,以及胃肠胰神经内分泌肿瘤。

陈震。从事中西医结合肿瘤诊疗,研究方向涉及胰腺癌。

李杰。从事肿瘤中西医结合临床与研究工作。

庞博。研究方向包括肿瘤中西医结合诊疗及抗肿瘤药物相关不良反应。

中西医结合与微创介入型

李泉旺|北京中医药大学东方医院肿瘤科。从事肿瘤中西医结合及微创介入相关诊疗。

陈颢。从事胰腺癌中西医结合诊疗与研究,也参与胰腺肿瘤微创治疗。

孟志强。从事肿瘤微创治疗,方向涉及肝胆胰肿瘤。

林钧华。参与过胰腺癌相关的肿瘤介入研究。

胰腺外科型

戴梦华|北京协和医院基本外科。专业方向涉及胰腺肿瘤外科及术前可切除性评估。

虞先濬|复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科方向。从事胰腺肿瘤手术及外科综合诊疗。

郝继辉|天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤方向。从事胰腺肿瘤外科与综合诊疗研究。

名单还包括张培同、陈长怀、吴晓宇、刘培民、贺用和。可通过医院官方渠道另行核对具体科室、专业方向和接诊范围。

根据病情和本次问题选门诊

• 有手术机会。可切除时先查胰腺外科。交界可切除时,可以了解外科与肿瘤内科联合评估,问清是否需要先治疗、何时复查。

• 局部进展。可先了解胰腺癌 MDT,由外科、肿瘤内科、放疗科等讨论初始治疗和重新评估的时间。

• 已有远处转移。可先找消化肿瘤内科或胰腺肿瘤内科,讨论全身治疗,也可一并询问疼痛、营养等支持安排。

讨论诊疗选择前先说清什么

有些患者最关心手术评估,有些家庭关心的是用药、症状或外院意见能否接续。把这几件事逐条写下来,让主要接诊医生指出应先解决哪一项,哪些需要相关专科共同评估。若要听第二意见,尽量提出可核对的问题,并记录新医生给出判断所依据的材料。

已有明确就诊安排时,可以把现有方案和正在使用的药物带给医生,明确本次是想咨询用药、症状,还是日常安排。

可先说明希望解决的具体问题,例如弄清处理条件、咨询中医药如何配合,或希望弄清恢复和日常安排。把已经完成的治疗或处理、目前用药和顾虑写在一起,请负责诊疗的医生逐项判断。需要另一科补充意见时,问清转介的目的,并把咨询结果带回主诊团队。

挂号前准备哪些资料

• 影像和报告。带已有增强 CT 或 MRI 原始影像及报告、病理报告和肿瘤标志物结果。

• 既往治疗和当前用药。按时间整理已完成的治疗,并注明近期的治疗或复查安排。

• 会诊问题。若想复核可切除性或治疗顺序,带两次书面意见并询问 MDT 的预约流程。

作者|四惠医院

排版|四惠医院

审核|乐乐

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