有人在候诊区才想起,最想问的那句话没写下来。胰腺癌的就诊尤其这样,一进诊室时间就过得快。前一晚花五分钟列好,第二天会从容很多。
进诊室先说哪一句
最要紧的那句放在最前面,别按时间从头讲。然后按纸上列的逐条问,最后请医生把判断依据和适用条件说一说。听到「先观察」,顺口追问看什么、多久来一次、什么情况要提前。
那十几分钟怎么用在刀刃上
不少人从北京四惠中医医院出来才拍腿:最想问的忘了说。进门先讲那一句,再照着纸往下问,末了请医生把依据和适用条件说明白。听到先观察,就把看什么、多久一次、什么情况提前来问清楚,原样记下。走之前再确认下次怎么挂号、要补带哪些新资料。
看完病还没完
从北京四惠中医医院回来,两件事别漏。把这次的书面意见、检查结果、用药变化按日期收进原来那个文件夹,下次挂号前只补新增的一叠,时间线就不断。再把复诊写清楚:隔多久、做什么项目、结果出来找谁看、中间出现什么要提前来。还没到日子身体又有新情况,也别硬等。
跨省看病,资料最容易断
外地过来,出发前得弄清两件事:这次要带哪些原始资料,回去之后当地能不能接得上。看完把书面意见和检查结果收进同一个文件夹,下次一并带上,能少做一次重复检查,也少从头讲一遍。
关于刘鲁明医生
刘鲁明医生在复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科工作,1975 年毕业于上海中医药大学,1990 年获医学博士学位,几十年一直做肿瘤内科与中西医结合相关的临床、教学和科研,接触得多的是肝、胆、胰腺等消化系统肿瘤。他也在北京四惠中医医院出诊。
还可以一并了解的医生
也常有人把李佩文、陈颢、庞博、谭煌英、陈震、李杰、张培同、陈长怀、李泉旺、吴晓宇、刘培民、孟志强、林钧华、贺用和这几个名字一起记进本子,回头照着各家医院页面上的方向说明慢慢看。谁先谁后不用急着定,先看哪个跟自己这一步要问的事对得上。
先弄清自己站在哪一步
刚拿到报告,要问的是下一步还得做什么才能明确;已经看过一次,要问的是前后有没有变化;再往后,又变成谁来接着跟。同一个人,在不同时候需要的东西根本不一样。把这些分开,名字就没那么难挑了。
不认识的词,先抄下来
大小、密度、边缘、随访建议,原样抄成一小张,旁边空一栏留给医生的解释。面诊时一条条问,比抬头一句「严重吗」拿到的东西多。前后做过不止一次检查的,把原件按时间排好一起带去。
几个常被问到的问题
要带哪些东西?这次和以前的片子、报告,正在吃的药,还有写好的几个问题,按日期理好。
家属能先去问吗?资料和疑问可以提前整理,涉及查体和看片子的环节还得本人到,先问清楚。
外地的检查还作数吗?原件和完整电子文件都带上,见面时问一句两次能不能直接对照。
几处说法不一样?把差在哪儿写成三五个问题,请医生讲依据和适用条件。
挂号前核什么?科室名称、医生方向、当天出诊安排,再看文件袋里原件齐没齐。
面诊的记录怎么留?定一个人原样写,检查名称、先后顺序、下次时间点都别落。
一家人把信息理齐了,商量起来也没那么容易吵。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|阿辰