上周三晚上急诊，冲进来个抱着布偶哭的小姑娘。
说她家猫突然不肯落地了。走两步就把右后腿悬在半空，像被踩了尾巴似的蹦，以为是骨头断了。拍了片才发现，是髌骨滑出了正常的凹槽——就是大家常听的猫髌骨脱位。
好多人对这个病的认知，还停留在”小型犬才会得”，其实长毛猫、矮脚猫的发病率，真的不比狗低。
别把这个病当”猫懒”，好多人第一反应都错了
我之前碰到个养银渐层的大哥，说他家猫这半年总不爱爬猫爬架最高层。以前一窜就上去，现在要在半层歇三回。他还笑猫变懒了，天天说这猫是家里的”躺平冠军”。直到上次猫从沙发扶手上跳下来，直接摔了个趔趄，歪在地上缓了半分钟才站起来，他才慌慌张张抱来医院。
说实话，我每次碰到这种拖了两三个月才来的病例，都有点急。
猫的耐疼度比人高太多了。
真的。
真等到它疼到躲起来不肯动、甚至叫出声，那已经是软骨被磨了好几个月，连韧带都松了的程度。好多人觉得猫能吃能睡就没病，错——轻度的髌骨脱位，猫根本不会有太明显的痛感，只会在不经意间，偶尔把后腿抬一下，走个两三步又放下，跟没事人一样。这时候你要是觉得它是故意捣蛋、是懒，拖得久了，本来能稳住的轻度脱位，慢慢就磨成了要手术的程度。
之前有个更离谱的，主人拍了他家猫走路抬后腿的视频发朋友圈，好多人评论说”你家猫成精了，会跳探戈”，他还觉得好玩，逢人就展示。等过了三个月猫连从猫窝出来都费劲的时候，才来查，已经到三级脱位了。你说这上哪说理去。
不是所有脱位都要马上开刀，先分清楚你家猫是哪一级
好多人一听到”脱位”两个字，吓得连夜找手术预约，生怕耽误了猫的腿。真没必要。
临床里我们把猫的髌骨脱位分成四级，每一级的处理方式完全不一样：
一级是髌骨平时待在正常的凹槽里，偶尔滑出去一下，自己马上就能滑回来，猫几乎没感觉，可能半个月才会偶然抬一次后腿；
二级是平时待在槽里，但只要跳一下、弯个猛的，就会滑出去，这时候猫会突然抬着腿走个两三步，自己调整一下姿势，髌骨就回槽了；
三级是大部分时间髌骨都不在正常位置，要手动轻轻推才能送回去，走个十几步又滑出来；
四级是根本推不回去，腿的力线都歪了，时间长了关节都变形。
别不信。
我见过最小的四级脱位的猫，才两岁，因为主人一直以为它只是腿短蹦不高，拖到走路都瘸了才来。
这里要敲黑板划重点：1-2级的轻度脱位，根本不需要马上手术，靠体重管理、肌肉训练就能稳住。
我上次碰到个养德文的小姐姐，猫查出来是1级脱位，当时她坐在诊室椅子上都快哭了，说是不是要花几万块做手术，会不会以后猫都不能跑了。结果我让她把当时12斤的德文，慢慢减到8斤的标准体重，每天拿逗猫棒陪它慢走十分钟，练后肢的肌肉力量，半年来复查一次。现在都快两年了，那只猫在家里追着逗猫棒跑酷，蹦上电视柜都没复发过。
对吧，你想啊，猫腿上那个承托髌骨的凹槽本来就窄，上面裹着肌肉、韧带。肌肉有劲了，相当于给髌骨加了个弹性绑带，把它牢牢固定在槽里，比你一上来就动刀子靠谱多了。
反而那些一查出来轻度脱位就急着手术的，术后如果不练肌肉、不控制体重，复发的概率真的不低。
这些坑踩了，本来轻度的病也能拖成要开刀
我见过太多本来是1-2级的猫，被主人瞎操作，硬生生拖到3级要手术的。
最常见的坑，就是总让猫从太高的地方往下跳。比如衣柜顶、冰箱、两米高的猫爬架顶层。猫那一下跳下来的冲击力，直接就把本来就不稳的髌骨给冲出去了，次数多了，本来浅浅的凹槽，被磨得更平。
还有的家里全是抛光瓷砖，猫跑的时候后腿打滑，韧带被扯得越来越松。时间长了，韧带兜不住髌骨，不脱位才怪。
最离谱的是乱补钙。好多主人觉得，脱位就是骨头不够硬，天天给猫喂大剂量的钙片，盼着骨头硬一点就能稳得住。
错。
过量补钙根本帮不了髌骨脱位，反而会让骨骼发育过快，把本来就窄的凹槽挤得更歪，加重脱位的程度。我真的碰到过给猫天天喂钙片喂了大半年的主人，看片子的时候，猫的髌骨凹槽都磨得快平了，当时我看着都心疼，好好的猫，被瞎补的钙给耽误了。
哦对，还有个坑，就是看到猫抬后腿，就伸手去掰它的腿。猫的韧带本来就松，你用劲不对，直接就把本来能自己回去的髌骨，给掰得更错位，搞不好还会扯到关节囊。
如果你家猫最近总突然抬一下后腿，走个两三步又正常，别先骂它装，别先给它乱补东西，现在就可以做这几件事：
把家里高猫爬架的顶层给撤了，或者在半层加个落脚的平台，别让它从两米多高的地方直接往下跳；
称称体重，要是猫肚子上的肉摸起来硬邦邦的，连肋骨都摸不到，先把日常喂的粮减个十分之一，别总给它喂那种油乎乎的冻干零食；
在它经常疯跑的瓷砖地上，铺几块防滑的瑜伽垫，减少打滑扯到韧带的概率。
要是拿不准猫的脱位程度，别自己在家瞎琢磨，找个靠谱的骨科医生摸一下，拍个正侧位的片子，比你在网上搜十篇攻略都管用。
作者|宠物
排版|宠物
审核|柚子