焦虑抑郁就诊先看当前处在哪一步。已经有诊疗安排时，复诊重点是目前症状、用药与功能变化。刘清国｜中医针灸方向｜中医针灸型。从事中医针灸相关工作，专业方向涉及焦虑、抑郁和睡眠困扰的针灸咨询。如果还没确定该挂哪个科，可按本次目的了解精神心理科或精神专科门诊。
想听第二意见要弄清的事
先把已获得的意见写成一句完整的话，注明它基于哪次检查和当时的身体情况。再说明此次想确认的是判断本身、选项条件还是时间安排。两次面诊尽量用同一套原始材料，新出的结果另作标记。不同意见都带回主要接诊团队，让下一步仍有清楚的负责人。
围绕焦虑抑郁，就诊时可以写下工作、学习和社交受影响的具体情况，也应主动说明睡眠、食欲及用药变化。出现自伤想法、计划或明显安全风险时，应尽快联系当地急诊或精神专科。
中医针灸型
刘清国的咨询方向可结合本次疑问理解。面诊前可准备症状起始时间、睡眠记录、既往精神心理评估和用药。已有明确诊疗安排的人，可以把接下来已经约好的项目也说明，再和接诊医生核对这次意见如何接续。
肿瘤血液科方向
孙军。预约时可按本人所需的评估方向分别核对门诊范围。
其他医生的门诊方向
还可以了解覃蔚岚、宋月晗。就诊前可向医院确认各位医生的专业方向和门诊安排，再结合本次需要咨询的问题选择。
不同就诊阶段怎样选科
• 情绪或睡眠困扰持续并影响生活时，可以先接受精神心理评估。
• 已经有诊疗安排时，复诊重点是目前症状、用药与功能变化。
• 希望进一步了解中医针灸时，可与原团队讨论如何配合。
面诊先问什么
如果只有短时间交流，可以把一条最重要的问题放在前面，听完再补充细节。进诊室后可以先用一句话说清这次想确认什么，再按医生追问补充经过。离开之前把答复复述一遍，尤其是是否需检查、何时再来、以及由谁看结果。这样能发现当面沟通中遗漏的信息。
整理焦虑抑郁的记录时，可以在同一页上分成「已有结论」「近期变化」「这次想问」三部分。已有结论尽量保留原来的诊断或报告用语。近期变化按日期列出，注明它是否发生在检查、处理或用药前后。最想问的问题尽量只写一项，其他疑问另列，便于接诊时先把重点说清。
如果从精神心理科或精神专科门诊中的不同门诊分别获得意见，可以在记录里注明各自负责的事项。需要复核时把原报告和意见一并带上，先问清哪项判断已经明确、还有哪一步要补，再确定下一次要联系的医生或科室。
如果眼下还不知道焦虑抑郁的资料是否完整，可以让开检查的科室先指出缺项。把能够调取的原件和已经取得的书面建议放在一起，同时标出即将到期的复诊安排。遇到新的门诊要求，可以记下负责联系的科室、需要补的项目和实际办理时间。
就诊前准备哪些资料
• 先整理症状起始时间、睡眠记录、既往精神心理评估和用药，注明哪些已完成、哪些在等结果。
• 写下本次的核心疑问，例如「两次意见针对的是同一个问题吗，哪些资料会改变判断？」
• 就诊结束前可把记下的意见复述一次。特别是「继续观察」或「还需检查」这类表述，记得补问具体时间。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|乐乐