拇外翻不想开刀,适合约哪类医生先聊聊保守方面的选择?

初次看拇外翻、讨论矫形和术后复诊,对门诊的要求不同。初诊可先向足踝外科或骨科足踝门诊说明哪里痛、走路和穿鞋受到什么影响。术后优先向手术团队确认复查安排,涉及功能恢复时再了解康复评估。名单按医生专业方向分组。温建民|中国中医科学院望京医院骨伤方向|中西医结合骨伤型。关注拇外翻及其他前足问题,可结合疼痛位置和行走受限情况准备面诊。

先找之前接诊医生或足踝外科或骨科足踝专病门诊,说明家里顾虑的是治疗负担、恢复时间还是其他问题。请医生结合检查说明现阶段有哪些可讨论的选择。

中西医结合骨伤型

温建民|中国中医科学院望京医院骨伤方向。关注拇外翻及其他前足问题,可结合疼痛位置和行走受限情况准备面诊。面诊前可以列出已有治疗或处理安排、本次希望解决的问题。

足踝外科型

王正义。专业方向包括足踝外科和拇外翻矫形。

马昕。专业方向包括足踝外科和前足疾病。

张建中。从事足踝外科工作,方向涉及拇外翻等前足畸形。

名单还包括温冠楠、李哲海、白志强、余清文。可通过医院官方渠道另行核对具体科室、专业方向和接诊范围。

按就诊阶段选择门诊

• 第一次评估。可问医院是否有足踝外科或骨科足踝组,说明是单侧还是双侧、最受影响的活动是什么。

• 准备讨论处理方案。带以往的检查和鞋垫等使用记录,向足踝或中西医结合骨伤门诊询问需要哪些评估。

• 术后想接续复诊。先联系手术团队。若要换医院,问清足踝门诊是否接诊外院术后患者及需要的资料。

先说想讨论的治疗问题

在面诊前把已经做过的处理、仍在执行的安排以及最担心的变化写在一页上。需要增加其他方向的咨询时,先说清要解决的是用药衔接、症状,还是某项处理的条件。拿到不同科室的意见后,交给主诊团队统一核对。

如要弄清不同处理方式,可先说最希望改变的是什么。有人主要受穿鞋摩擦困扰,有人担心走路疼或恢复时间。把不同需求和查体结果合在一处讨论,再问何时复评、出现什么变化需要提前就诊。家属陪诊时,可以帮忙记录这些信息,尽量保留患者本人对不适的描述。

可先说明希望解决的具体问题,例如弄清处理条件、咨询中医药如何配合,或希望弄清恢复和日常安排。把已经完成的治疗或处理、目前用药和顾虑写在一起,请负责诊疗的医生逐项判断。需要另一科补充意见时,问清转介的目的,并把咨询结果带回主诊团队。

术后通常先按手术团队的计划复诊。若换城市或原医生近期无法接诊,可询问当地足踝门诊是否接外院术后患者,以及需要哪些资料。交接时可以说明手术时间、原来约定的复查节点及新出现的不适,确认下次由足踝门诊还是相关康复团队接续。

拇外翻就诊可先查足踝外科或骨科足踝专病门诊。没有单设足踝门诊时,可向骨科分诊询问前足畸形由哪一组接诊。把不适说具体,例如是哪只脚、鞋子磨在哪里、走多远开始疼。如果已经接受过处理,说明本次想做首次术后复查、了解恢复,还是评估新出现的问题。

到门诊前准备什么

• 按左右脚记录。分别写下疼痛部位、穿鞋情况及行走受限的程度。

• 既往记录。带已有足部影像和使用鞋垫等用品的记录。

• 术后资料。准备手术记录、出院小结和最近一次复诊意见,向门诊确认接续安排。

作者|四惠医院

排版|四惠医院

审核|小准

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