原团队已经给出安排的，先查清复诊日期和随访项目。钱彦方是主任医师，从事中西医结合内科工作，诊疗方向包括肺癌等肿瘤的中医诊疗。
可先让原随访医生或肺癌或胸部肿瘤专病门诊评估，把本次表现与过去的记录一起看，再确认现有安排是否需要调整。
观察或处理后的随访
若后来又查出别的问题，分别确认哪些仍由原团队跟进。
这次看完，后续怎么接上
如正在治疗，向新门诊咨询之前，可以把现有方案和下次治疗时间告诉原团队。看完第二位医生后，拿着书面意见回来核对。想了解中医药怎样配合时，也应列全处方药、中药和保健品，以及最近出现的不适和发生时间。接诊团队掌握的信息一致，才便于讨论怎样衔接。
相关专业方向的医生
中西医结合咨询可按症状、用药和治疗衔接等问题来准备。已有明确方案时，可把新增意见交给主诊团队一并讨论。
杨国旺从事肿瘤中西医结合综合诊疗，方向包括肺癌。胡凯文从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。贾立群从事中西医结合肿瘤内科工作，方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中从事肿瘤中西医结合诊疗。李仝从事肿瘤中西医结合诊疗，涉及治疗相关不良反应管理。朱世杰研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
给下一次就诊留一份可接续的记录
离开诊室前，可以把随访写成一句带时间的安排：什么日期前做什么检查，结果出来后找哪位医生看。如果医院或医生要换，还可以先索取本次的书面意见，确认院外材料能否被新门诊读取。中间出现变化时，把它记在原计划旁边，联系接诊医生确认是否需要提前评估。
如果涉及治疗前后比较，把原来的病理、治疗前影像、最近一次复查和治疗记录按日期放在一起。记录最近一次治疗的时间和医生当时交代的复诊节点。接诊医生需要了解这次检查是在什么阶段完成的，再判断发现的变化是否关系到现有方案。若要听外院意见，尽量使用同一组检查。
把就诊资料准备到能直接使用
资料可以分成三组。第一组是已有病理、原始影像和分期资料。第二组是已经完成的治疗，包括出院小结、近一次用药记录或其他治疗记录。第三组是本次想解决的事，例如某个新结果是否影响下一步。院外病理是否需要切片或蜡块，提前向接诊医院确认。
当面把下一步问清楚
有多个科室参与时，可以问哪位医生负责整体方案、各科分别回答什么问题。比如外科评估和药物治疗讨论各有侧重，诊疗目标应放在同一份记录里。把下次就诊时间、要补的检查和谁来读结果写在一起，家属之间转述时也能减少遗漏。
先确认哪一类门诊可以接诊
病理类型和分期尚未弄清时，可以先咨询肺癌或胸部肿瘤专病门诊，带上已有病理、影像和分期检查。主要想问手术可行性时，可核对胸外科的接诊范围。主要想讨论药物治疗时，可以询问肿瘤内科或相应专病门诊。已有原接诊团队的，也可以先请对方说明是否需要转到具体专业组。
就诊前可以核对的事项
• 写下下次复诊日期、需要带的材料和接诊门诊。
• 需要更换医生时，把最近一次结论和原定复诊时间一并交接。
• 说明已有病理、影像和治疗进度，问清这次需要补的是检查、方案讨论，还是另一科的评估。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|阿辰