上周在邻区的24小时宠物急诊室蹲了三个小时,赶上两起需要上心电监护的急症。一起是加菲猫从三楼阳台失足掉下来,摔得颅内出血;另一起是两岁的柯基夏天跑太急,诱发了室颤。
我站在旁边看医生操作的时候,旁边候诊的姑娘凑过来小声问,说之前刷短视频看到有人给自家猝死的狗做心肺复苏,按断了三根肋骨都没救回来,是不是教程都是错的。
说实话,真不全是教程错。是大多数人把给人做的心肺复苏逻辑,直接原封不动套在猫狗身上,从根上就错了。
别照着给人做心肺复苏的路子往猫狗身上套
很多人对宠物胸外按压的位置认知,还停留在”两乳头连线中点”——这是给人做按压的位置,放在猫狗身上,刚好是胸骨最薄的上段,你稍微用点力,直接能把肋骨按断戳到心脏。
我上次碰到个养泰迪的阿姨,在家给突然晕厥的狗做复苏,按着按着就听见”咔”的一声,当时吓得手都软了,后来送到医院检查,断了的肋骨直接扎到了肺叶,本来只是短暂性脑供血不足晕过去的,硬生生多遭了半个月的罪。
正确的位置,是顺着猫狗的胸骨往下摸,摸到最后一根肋骨和胸骨连接的地方,往上挪一点,也就是胸骨下1/3的位置,那里下面就是心脏,按下去的力能直接传到心肌上,不会轻易戳到别的器官。

按压的深度也有讲究。别轻得像拍猫脑袋似的,要按到胸廓厚度的1/3才够——你想啊,你家猫要是平时量着胸廓有6厘米厚,那每次按下去就得压下去2厘米,浅了根本压不动停跳的心脏,达不到排血的效果。
你以为的”没呼吸了”,很多时候只是吓僵了
急诊室上个月接了个特别有意思的案例。一只三岁的英短,被主人家里的扫地机器人追了三圈,当场直挺挺倒在地上,四肢硬得像块木板,主人凑上去摸,鼻子凉的,胸口也没怎么动,当场就开始做胸外按压,按了快两分钟,猫突然”嗷”一声坐起来,瞪着眼睛看他。
后来医生说,这猫就是受了极度惊吓,进入了短暂的屏息僵直状态,心率直接降到了每分钟28次,呼吸停了快15秒,完全是自己吓自己,根本不需要复苏。
很多人判断宠物要不要做心肺复苏,全靠”我觉得它没气了”。这真的太容易误判了。
真的需要上手之前,你得先做两个判断,别上来就按:
第一个,顺着宠物的后大腿根,摸到内侧的软肉,按进去找股动脉的搏动,连续数10秒,要是完全摸不到跳动,再往下走。
第二个,把它的头轻轻仰起来,翻开上嘴唇看胸廓,要是连续5秒完全没有起伏,凑到鼻子前面也感觉不到呼出来的气流,这时候才是真的需要启动复苏。

我之前见过太多好心办坏事的案例。本来只是中暑晕过去的狗,本来只是吃了东西卡了一下暂时憋气的猫,主人一慌上来就猛按胸口,最后没把本来的问题解决,反倒造成了气胸、肋骨骨折的二次伤害。
不过话说回来,真到了需要判断的时候,人一慌很容易数错数。所以平时没事的时候,你就多摸几次你家宠物的后大腿根,记下来它安静趴着的时候,一分钟脉搏跳多少次。狗一般是60到120次,猫是120到180次,有了这个参考值,真到急事的时候,你才不会把正常的慢心率当成停跳。
真要上手的时候,别纠结那几口人工呼吸

很多人纠结给猫狗做人工呼吸太麻烦,怕被咬,怕吹太猛把肺吹炸,怕自己做不对耽误事。
我在急诊室看了快十次复苏操作,发现医生的操作逻辑真的和网上传的不一样。他们花在人工呼吸上的时间,连总复苏时间的20%都不到,80%的时间都在快速做胸外按压。
为啥?因为不管是猫还是狗,体重都比人小太多,肺的容量也小,你要是对着鼻子猛吹一口气,直接能把肺泡吹破。一般小型犬猫,每做30次胸外按压,只要给两口非常轻的气就行,吹到看到胸廓微微抬起来就停,别使劲吹。
还有个很多人不知道的细节:按压的频率要保持在每分钟100到120次,快到什么程度?就跟你平时听的流行歌里的快鼓点差不多,别慢悠悠按一下停两秒,那样根本达不到排血的效果。
当然也有边界要讲。要是你家宠物本身就是有严重心脏病的老年个体,或者平时就有呼吸困难的老毛病,你在家别自己硬撑着做复苏,第一时间打你常去的宠物医院的急诊电话,听医生的指导操作,免得按错位置反而加速恶化。要是你摸了半天,拿不准到底有没有搏动,别硬按,赶紧抱着往最近的24小时医院跑,路上给医生打个电话说下情况,比你在家纠结十分钟有用得多。
最后说个我自己现在在做的事。
我把家附近三公里内两家24小时宠物急诊的电话,打印出来贴在了冰箱门最显眼的地方,每次给我家猫剪指甲的时候,都会顺手摸一下它的后大腿根,数10秒的脉搏数,记在手机备忘录里。
真遇到急事的时候,那些背得滚瓜烂熟的教程可能全忘了,但是你平时练过的、摸过的、存过的信息,会帮你省掉最慌的那几十秒。
哦对,别为了练按压,对着你家猫的胸口瞎按啊。真把它按疼了,它下次见你就躲到沙发底去了。
作者|宠物
排版|宠物
审核|小北